医保统筹额度12月底清零 多地医保局作出回应

梁仁爱
导读 近日,有多个平台都发布了药店已经停止统筹额度的支付,医保部门的统筹截止时间为12月底不再报销,对于此事多地医保局都发布了辟谣声明。
近日,有多个平台都发布了药店已经停止统筹额度的支付,医保部门的统筹截止时间为12月底不再报销,对于此事多地医保局都发布了辟谣声明。其中内蒙古自治区的一些地区门诊5000元医保统筹的额度在12月底要清零的消息,内蒙古锡林郭勒盟医院保障局作出回应称,锡林郭勒盟在2022年的10月1日起就已经开始实施职工基本医疗保险的民政共计保障制度。根据相关的制度规定,门诊统筹的待遇标准是在一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用都将按政策结算。2024年参保的职工门诊将会重新累计达到起付标准之后,也可以按照门诊的统筹待遇进行报销,因此并不会存在报销额度清零和政策取消的相关说法。
就在当天呼和浩特医疗保障局也作出了回应称,2022年6月30日呼和浩特市政府就已经印发了2022年10月1日起实施呼和浩特市建立完善职工基本医疗保险门诊的共计保障实施细则的相关规定。门诊统筹待遇也是一个自然年度内参保人员在定点医院发生的政策范围内的普通门诊费用,将会按照政策进行结算。呼和浩特医疗保障局的负责人表示,根据相关的规定,2023年呼和浩特市门诊医保统筹待遇享受期为1月1日到12月31日。所谓的门诊统筹报销,应该符合门诊统筹的政策,而且需要个人支付一定的比例。对于多地的谣言医保部门提醒,应该根据实际情况就医购药不能利用医保保障,凭证购买生活用品保健品也不能够将非医保和非门特药品转换为医保和门特药品。

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