听说医保可以报销门诊了,为啥我还得自己掏钱?

皇甫凤枝
导读 医疗保险目前已经成为了我国人民都必备的一个保险品种,不管是农村的还是城市的,有工作的还是没工作的,都有自己的医疗保险,农村居民有新型合作医疗保险。
医疗保险目前已经成为了我国人民都必备的一个保险品种,不管是农村的还是城市的,有工作的还是没工作的,都有自己的医疗保险,农村居民有新型合作医疗保险,而市民和工作人员都有职工医疗保险,在医疗保险上有许多人认为只要自己有医疗保险,那么在医院进行消费的所有医疗费都将能通过医疗保险来进行报销,其实事情并不是就人们所想的那么简单。
对于医疗保险的报销规定是非常严格的,如果是在医保的报销范围内的,就可以进行报销目前医保也只是报销在医疗保险范围内的医疗费最近两年在我国医保带量采购非常的火爆,经常可以看到治疗一些比较常见疾病的高效药,又被纳入了医疗保险其实一些医保外的用药就不在医疗保险的报销范围之内,只有在国家纳入到了医保目录中的药品才可以进行报销。
其次就是每次大家在看病后产生的费用并不是100%进行医疗报销的,即使在治疗过程中用的都是医保内的用药,没有使用过多的医保外用药,在报销时同样都是要按照比例进行报销,患者还是要承担一部分的费用,并且医院在给的结算单上都会详细的进行显示统筹和自费以及自付的字样,从单据上看到统筹就是医保所给报销的费用。
自费是完全自己承担的费用而自付是指该药品虽然在医保的报销范围内,但是没有进行全额的报销,只是进行了60~80%的报销,自己还是要掏一部分费用的,目前国家对于门诊上是不支持报销的,大多都是只支持住院报销,并且在报销时都有一个起付线,而只能到了起付线之后才可以进行报销,一些人在同一家医院看同样的病,但是报销的费用却不同,这是因为可能在治疗时用的药品不同也会造成费用上的差异,目前国家对于甲类药的报销比例达到了100%,而乙类的药只报销80%~90%,剩余就需要自己承担。

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